Меж'ядерних офтальмоплегия - неврологічні захворювання - довідник msd професійна версія

  • акушерство та гінекологія
  • Гематологія і онкологія
  • геронтологія
  • Захворювання вуха, носа, горла
  • захворювання очей
  • Захворювання шлунково-кишкового тракту
  • Захворювання сечостатевої системи
  • Захворювання опорно-рухового апарату та сполучної тканини
  • Захворювання органів дихання
  • Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів
  • імунологія; алергічні захворювання
  • Інтенсивна терапія і реанімація
  • Інфекційні захворювання
  • клінічна фармакологія
  • шкірні хвороби
  • порушення харчування
  • неврологічні захворювання
  • Педіатрія
  • психіатричні захворювання
  • Серцево-судинні захворювання
  • спеціальні предмети
  • стоматологічні захворювання
  • травматологія; отруєння
  • Ендокринні захворювання і метаболічні порушення

Свіжі новини

МПП також пов'язує вестибулярні ядра з ядрами 3-го і 4-го черепно-мозкових нервів.







Меж'ядерних офтальмоплегия розвивається при ураженні МПП. У молодих осіб зазвичай зустрічається білатерально ураження, воно частіше розвивається через розсіяного склерозу. У літніх порушення частіше унилатеральное і пов'язане з інсультом. Рідкісні причини: аномалія Арнольда-Кіарі, нейросифилис, хвороба Лайма, пухлина, травма голови, порушення харчування (наприклад, енцефалопатія Верніке, перніціозна анемія) або інтоксикація лікарськими препаратами (наприклад, трициклічнимиантидепресантами або опадами).







Поразка МПП блокує сигнали з центру горизонтального погляду до ядер III пари, що проявляється неможливістю або ослабленням приведення очі на ураженій стороні за середню лінію. Однак при конвергенції приведення очі на стороні поразки зберігається, оскільки сигнали від центру горизонтального погляду для цього не потрібні. Ця ознака дозволяє відрізняти меж'ядерних офтальмоплегію від паралічу III пари, коли аддукция страждає, і при конвергенції, а також є обмеження рухів очних яблук по вертикалі, птоз і порушення з боку зіниці.

При горизонтальному погляді в сторону, протилежну ураженої оці, з'являються диплопія (зображення роздвоюється в горизонтальній площині) і ністагм відведеного очі. Іноді при спробі поглянути вгору виникає вертикальний білатеральний ністагм.

Проводиться лікування первинного захворювання.

полуторний синдром

Цей рідкісний синдром зустрічається при ипсилатерально ураженні центру горизонтального погляду і МПП. Очі не можуть рухатися в горизонтальній площині, за винятком відведення на стороні, протилежній вогнищу ураження; конвергенція не порушена. Серед причин розсіяний склероз, інфаркт, крововилив і пухлина.

Можливе поліпшення (наприклад, після променевої терапії при пухлини або лікуванні розсіяного склерозу), дефект, який виник після інфаркту, стійкий.







Схожі статті