Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки


// Головна Лікування хвороб Хвороби на літеру «Я» Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки - хронічні рецидивуючі захворювання з утворенням в періоди загострення виразок на слизовій оболонці. За поширеністю, тяжкості перебігу, ускладнень, інвалідизації та смертності ці захворювання займають особливе місце серед хронічних захворювань травного тракту. У виникненні хвороби відіграють роль спадкова і конституціональна схильність, стреси, шкідливі звички (нераціональне харчування, куріння), ацідопептіческого агресія і ослаблення резистентності слизової оболонки гастродуоденальної області.







У періоди загострення хворі скаржаться, як правило, на характерну біль, печію, іноді - на блювоту кислим вмістом (частіше натще або через 1 годину після прийому їжі, іноді вночі). Ускладнення - шлункові кровотечі різної інтенсивності, перфорація шлунка, пенетрирующие процеси, ракове переродження.

При тривалому існуванні виразки краї її ущільнюються і перешкоджають загоєнню. Виразка може проникнути в більш глибокі шари тканини і викликати при цьому повне прорив стінки шлунка або дванадцятипалої кишки. Загоєння невеликий виразки супроводжується утворенням рубця, мало що змінює слизову оболонку шлунка, але після великих і глибоких виразок на ній залишаються освіти, що впливають на роботу шлунка.

Виразкова хвороба виникає від різних причин. Дуже велике значення мають вроджені і спадкові особливості організму. Сприяють розвитку захворювання неправильний режим харчування (нерегулярне, кваплива їжа, гостра, дратує їжа, дуже висока або дуже низька її температура), зловживання алкоголем і куріння, особливо натщесерце: одна сигарета, викурена натщесерце, діє на відкриту поверхню слизової оболонки шлунка у багато разів згубно, ніж безперервне куріння при переповненому шлунку.

Дуже важливі нервові і психічні фактори - перевтома, поганий сон. нервово-психічні переживання. Ймовірно, цим можна пояснити її широке поширення в періоди народних лих і потрясінь (війна, голод). Найчастіше захворювання розвивається у віці від 20 до 40 років; чоловіки схильні до цього захворювання значно більше, ніж жінки.

Прояви і перебіг виразкової хвороби відрізняються великою різноманітністю. В окремих випадках вона протікає приховано, без всяких симптомів, і раптом, раптово, виявляється такими грізними ускладненнями, як прорив чи шлунково-кишкова кровотеча.

Неускладнена виразкова хвороба має характерні прояви. Захворювання, як правило, триває роками, мимовільно затихає і знову спалахує. Ця волнообразность течії, чергування спокійних проміжків з періодами загострення, наступаючими найчастіше навесні або восени, особливо характерні для виразки дванадцятипалої кишки.

Страждають на виразкову хворобу обов'язково повинні перебувати під наглядом лікаря і строго виконувати призначений ним лікування. У періоди затишшя хвороби виключно важливе дотримання правильної дієти, принцип якої - механічне і хімічне щадіння слизової оболонки шлунка. З харчування виключають продукти, що містять грубу рослинну клітковину: чорний хліб з борошна грубого помелу, жилаве м'ясо, огірки, редьку, редиску, гриби, кислі незрілі яблука, груші, смажену їжу, копченості, прянощі. Рекомендується споживати молочні продукти. пюре з овочів, киселі і каші.

Найважливішим симптомом виразкової хвороби є біль, яка має свої особливості. Перш за все, не дивлячись на болісність, вона ніколи (якщо не брати до уваги прориву виразки) не досягає тієї сили, яка вимагає застосування сильнодіючих болезаспокійливих засобів, як це буває при печінковій або нирковій кольках. Болі при виразковій хворобі майже завжди пов'язані з прийомом їжі, особливо грубої, гострої, солоної або кислої. Характерні болі під ложечкою, то пекучі, то свердлять, зазвичай через годину - два після їжі. При великого фізичного напруження вони посилюються. "Голодні" болі особливо характерні для виразки дванадцятипалої кишки. Вони зазвичай зникають після прийому навіть незначної кількості їжі.

Хворих нерідко турбує болісна печія через 2-3 години після їжі, кисла відрижка, нудота, блювота; блювота зазвичай приносить полегшення. Всі неприємні відчуття також пов'язані з прийомом їжі. Коли виразка роз'їдає кровоносні судини, то з'являється кривава блювота.

Під час болю рекомендується класти на область шлунка гарячі припарки, змінюючи їх кожні 20 хвилин, щоб не холоднішими. Але якщо з'явиться шлункова кровотеча, то припарки робити не можна. При кривавої блювоти треба хворого укласти в ліжко, на живіт покласти не надто важкий міхур з льодом, викликати лікаря, так як в цьому випадку потрібне особливе лікування і спостереження лікаря.

Неускладнені виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. хоча і роблять хворому багато неприємних відчуттів і знижують його працездатність, але, як правило, загрози для життя не уявляють. Однак необхідно мати на увазі можливість ускладнень, від яких часто залежать здоров'я і саме життя хворого: запалення очеревини, шлункова або кишкова кровотеча, прорив виразки, звуження воротаря шлунка, ракове переродження виразки шлунка. При загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки з'являються болі в надчеревній ділянці, у правому підребер'ї. Зникає апетит, з'являються печія, відрижка, нудота, запори. Іноді хворі відмовляються від їжі через біль після їжі. При погіршенні стану хворий повинен звернутися за допомогою до лікаря, оскільки на тлі ознак загострення виразкової хвороби, іноді без будь-яких попередніх явищ, наступає прорив виразки. Основна ознака прориву - різка, схожа на удар ножем ( "кинджальний") біль у верхній половині живота. Хворий блідне, покривається холодним потом, підтискає до живота ноги або навіть падає. Слідом за цим болю поширюються по всьому животу, підвищується температура тіла. Хворого слід негайно доставити в лікарню, до цього укласти в ліжко, на живіт покласти холодний компрес.







Ще одним небезпечним ускладненням виразкової хвороби під час її загострення є шлунково-кишкові кровотечі (ознаки: блювота масами виду кавовій гущі, баріться стілець). Цей стан дуже небезпечно! Хворому необхідний суворий постільний режим; слід накласти холодний компрес на подложечную область і якомога швидше викликати лікаря.

лікувальні заходи

Лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки слід починати з відновлення раціонального режиму харчування. введення дієти і психотерапії з обов'язковим усуненням несприятливих патогенетичних факторів.

У гострий період, при вираженому больовому синдромі, пилороспазме рекомендують атропін, платифілін, промедол. Для зниження гіперсекреції і підвищеної протеолітичної активності шлункового соку призначають ранітидин, циметидин, альмагель, фосфолюгель, сукральфіт.

При тривало існуючому виразковому дефекті застосовують противиразкові препарати з епітелізірующім дією (солкосерил, актовегін, гастрофарм, оксіферріскорбон, метил-простагландин Е2).

фітотерапія

При виразковій хворобі шлунка з підвищеною секреторною активністю шлунку рекомендують

подорожник, листя 15,0
ромашка. квітки 20,0
сухоцвіт, трава 15,0
шипшина, плоди 20,0
деревій. трава 10,0
солодка, коріння 10,0

2 столові ложки суміші рослин залити 0,5 л окропу, настоювати 30 хвилин, потім процідити і приймати по півсклянки до їди.

подорожник, листя 20,0
полин, трава 10,0
деревій, трава 10,0
золототисячник. трава 10,0
солодка, корінь 15,0
шипшина. плоди 20,0
м'ята, листя 10,0

Приготувати настій в дозі 10 г / 200 мл і приймати 4 рази на день до їди. Доповненням можуть служити таблетки Алантон, Плантаглюцид, сік подорожника.

Рекомендують таку схему лікування.

Збір (частини):

подорожник, листя 3
солодка. корінь 2
чистотіл, трава 1
фенхель (кріп), плоди 2
ромашка. квітки 2
м'ята, листя 1
сухоцвіт, трава 2

1 столову ложку суміші рослин залити 1 склянкою окропу, настоювати 30 хвилин, потім процідити і приймати по третині склянки 3 рази на день за 30 хвилин до їди.

Екстракт пасифлори по 20 крапель 3 рази на день.

Ліквірітон по 1 таблетці 3 рази на день.

Вітамін U (Метілметіонінсульфонія хлорид по 0,05 г 3 рази на день).

Ромазулан по половині чайної ложки 3 рази на день.

Лікування виразки шлунка народними засобами

1. Збір, застосовуваний при виразці шлунка і 12-палої кишки.

Ромашка аптечна (квіти) - 10 г, фенхель (плоди) - 10 г, алтей (корінь) - 10 г, пирій (кореневище) - 10 г, солодка (корінь) - 10 г.

2 чайні ложки суміші на склянку окропу. Настояти, закутавши, 30 хвилин, процідити. Приймати на ніч по склянці настою.

2. Збір, застосовуваний при виразці шлунка і 12-палої кишки. Листя зніту - 20 г, липовий цвіт - 20 г, ромашка аптечна (квіти) - 10 г, фенхель (плоди) - 10 р

2 чайні ложки суміші на склянку окропу. Настояти, закутавши, 1,5-2 години, процідити. Приймати від одного до 3 склянок настою протягом дня.

3. Виразка шлунка з болями. Ракові шийки (коріння) - 1 частина, подорожник (лист) - 1 частина, хвощ польовий - 1 частина, звіробій - 1 частина, валеріана (корінь) - 1 частина, ромашка аптечна - 1 частина.

1 столову ложку суміші на склянку окропу. Парити 1 годину. Приймати по 100 г 3 рази на день до їди.

4. Череда - 100 г. Чистотіл - 100 г. Звіробій - 100 г. Подорожник - 100 г.

Все добре подрібнити, змішати. 1 столову ложку суміші на склянку окропу. Настояти, закутавши, 2 години, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 3-4 рази на день за годину до їжі або через 1,5 години після їжі.

5. Солодка, корінь - 10 р Апельсинові кірки - 6 м Вода - 100 м

Парити на малому вогні до половини початкового об'єму. Додати 60 г меду. Цю дозу приймати протягом дня в 3 прийоми. Курс лікування 1 місяць.

6. Очищений картопля варити в емальованій каструлі, які не солячи. Потім відвар злити. Цей відвар приймають по 0,5-1 склянці 3 рази в день. Пити щодня свіжий відвар, не допускаючи запаху і псування.

7. Капуста білокачанна.

П'ють сік свіжої капусти по 1/2 склянки 2-3 рази на день за годину до їжі в теплому вигляді.

8. Обліпиха крушиновидная.

Для лікування виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки приймають по 1 чайній ложці обліпихової олії 3 рази на день перед їдою протягом 3-4 тижнів. У перші 3-4 дні лікування посилюється печія і з'являється кисла відрижка. Щоб запобігти ці неприємні відчуття, в масло обліпихи перед вживанням додають 1/4 склянки 2-процентного розчину соди і добре збовтують. При систематичному вживанні зменшується або зовсім зникає біль, печія. відрижка. На кислотність шлункового соку масло істотно не впливає.

Крім масла широко застосовуються свіжі і консервовані плоди обліпихи як цінна полівітамінний засіб. Плоди обліпихи миють, кладуть у чистий емальований посуд, засинають рівним за вагою кількістю цукрового піску, добре розмішують. Потім суміш перекладають у півлітрові скляні банки, наповнюючи їх на 4/5 об'єму, а зверху засипають цукровим піском. Банки закривають пергаментом і зав'язують. У такому вигляді обліпиха може зберігатися в прохолодному темному місці протягом всієї зими, не втративши свого смаку і цілющих властивостей.

9. Календула (нігтики лікарські).

Водний настій для прийому всередину готують трохи інакше: 20 г Цвєтков заливають 1 склянкою окропу, витримують на водяній бані протягом 15 хв, проціджують, доводять до 1 склянки і в теплому вигляді пио, по 1-2 столові ложки 2-3 рази на день . Рекомендується при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.

Суміш конюшини (зі стеблом) і кипрея (зі стеблом) в однакових пропорціях. Суміш заварювати, як чай, і пити протягом дня. Настій має протизапальний ефект, використовується при лікуванні виразкової хвороби шлунка, гастритах і колітах.

11. Видалити шкуру з картоплі. відварити, злити воду, пити несолоний відвар по 1/2 склянки 3 рази на день.







Схожі статті